一、诱导肿瘤坏死与凋亡的双重作用

内毒素在机体内扮演着复杂而微妙的角色，它能够激活单核-巨噬细胞、中性粒细胞、内皮细胞等多种组织细胞。这些被激活的细胞，尤其是单核-巨噬细胞，会分泌出大量的TNF（肿瘤坏死因子）以及集落刺激因子等细胞因子。这些细胞因子通过受体信号转导途径，诱导肿瘤细胞发生坏死和凋亡，从而展现出显著的抗肿瘤效应。在此过程中，免疫细胞的活性受到细胞因子的强烈刺激，显著增强了对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。

然而，值得注意的是，大剂量内毒素却可能降低动物对肿瘤的抵抗力。例如，在实验中，大白鼠经过注射大剂量酵母多糖后，移植人的结肠癌的成功率显著提高。这表明，内毒素在过量的情况下，可能会使免疫系统衰老，从而增加与年龄相关的疾病和肿瘤的发生风险。进一步的研究发现，内毒素处理过的动物会出现胸腺剥离现象，胸腺细胞发生凋亡，实质细胞数量显著减少，这暗示着免疫监视作用可能受到损害，为肿瘤的发生提供了有利条件。例如，由内毒素引发的移植物抗宿主反应的小鼠，常常并发胸腺淋巴瘤、梭形肉瘤等肿瘤。但另一方面，适量的内毒素又能够增强机体抗肿瘤的能力，显示出其在肿瘤治疗中的潜在价值。

二、内毒素的潜在免疫佐剂作用

除了对肿瘤的直接作用外，内毒素还展现出潜在的免疫佐剂效应。当内毒素与其他可溶性颗粒性抗原一起注射入机体时，能够显著提高后者刺激机体产生抗体的效价。这是因为内毒素能够广泛激活免疫活性细胞（如单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、树突细胞、淋巴细胞等）以及内皮细胞、上皮细胞等非免疫细胞。这种激活作用使得内毒素成为了一种有效的免疫佐剂，能够增强免疫应答的强度和持久性。

以伤寒、副伤寒、破伤风类毒素或“白百破”三联疫苗为例，其中的脂多糖成分不仅作为疫苗的主要抗原成分用于预防性接种，还起到了对类毒素的佐剂效应，从而显著增强了免疫效果。这一发现为疫苗设计和免疫策略的优化提供了新的思路。

综上所述，内毒素在肿瘤与免疫调节中展现出双刃剑效应。一方面，它能够诱导肿瘤坏死和凋亡，增强机体抗肿瘤的能力；另一方面，过量内毒素又可能损害免疫系统，增加肿瘤的发生风险。因此，在利用内毒素进行肿瘤治疗或免疫治疗时，需要严格控制剂量和给药方式，以充分发挥其抗肿瘤和免疫佐剂作用，同时避免潜在的副作用。