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肠道的屏障功能:阻止内毒素进入人体循环

肠道的屏障功能:阻止内毒素进入人体循环

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  • 发布时间:2023-07-27 16:59
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【概要描述】正常肠道具有许多功能,包括复杂的消化过程,选择性吸收和分泌功能。肠蠕动的存在有利于肠道内细菌和毒素的排出,使细菌和毒素处于不停的运动过程中,阻止细菌和毒素长时间与黏膜接触,减少细菌和毒素穿透肠黏膜而产生转位。如果蠕动减弱或消失,如肠梗阻时,细菌滞留并大量繁殖,有机会穿透肠黏膜而发生转位。

肠道的屏障功能:阻止内毒素进入人体循环

【概要描述】正常肠道具有许多功能,包括复杂的消化过程,选择性吸收和分泌功能。肠蠕动的存在有利于肠道内细菌和毒素的排出,使细菌和毒素处于不停的运动过程中,阻止细菌和毒素长时间与黏膜接触,减少细菌和毒素穿透肠黏膜而产生转位。如果蠕动减弱或消失,如肠梗阻时,细菌滞留并大量繁殖,有机会穿透肠黏膜而发生转位。

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肠道是人体最大的细菌和内毒素贮存场所正常情况下肠道有阻止这些细菌及毒素进入人体循环的能力因此肠道具有屏障功能22-1

胃肠黏膜屏障

正常肠道具有许多功能包括复杂的消化过程选择性吸收和分泌功能。肠蠕动的存在有利于肠道内细菌和毒素的排出使细菌和毒素处于不停的运动过程中阻止细菌和毒素长时间与黏膜接触减少细菌和毒素穿透肠黏膜而产生转位。如果蠕动减弱或消失如肠梗阻时细菌滞留并大量繁殖有机会穿透肠黏膜而发生转位。

健康肠细胞、细胞间紧密连接和黏膜分泌功能可阻止肠细菌和毒素的黏附侵入胃酸对细菌有杀灭作用使上消化道保持无菌减少外界细菌进入小肠胆盐有直接抗内毒素作用并能和内毒素结合抑制G-杆菌过度生长。

肠道的黏膜功能受免疫系统支持肠黏膜和黏膜下有大量的淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞和肥大细胞当细菌或毒素进入肠道时这些细胞受到刺激将会分泌许多杀菌物质及其他因子共同阻止细菌或毒素进入体循环。

免疫系统阻止细菌的附着和转位的确切作用不太清楚但常认为分泌型免疫球蛋白IgAIgM在阻止细菌侵入中很重要黏膜细胞分泌和释放的IgA有阻止细菌与肠黏膜黏附的功能因为IgA能结合和凝集细菌及其产物内毒素

肠道的屏障功能:阻止内毒素进入人体循环

sIgA大部分是经受体依赖机制由肠细胞分泌而进入黏膜的分泌液中。slgA也可由胆汁排入小肠。sIgA是一种分子复合体由多个IgA及多个IgA受体的细胞外位点组成sIgA可阻止细菌与肠细胞结合避免肠细菌转位的发生。IgA的产生受几种细胞因子上调包括IL-4IL-5IL-6IL-10TGF-βIL-5IL-6促使IgA阳性的炎性细胞分化成熟并产生IgAIL-4TGF-β则促使前驱细胞产生同型IgAIgA在阻止细菌转位中非常重要但选择性IgA缺乏的个体也不常发生肠道感染这可能与IgM代偿性分泌增多以补偿IgA的不足有关。

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发布时间:2022-01-27 11:34:07

 

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